오늘은 현대인들이라면 대부분 가지고 있는 거북목, 천장을 도배 또는 청소하기 위해 위쪽을 오랫동안 올려다봐야 하는 일을 하는 경우 목 뒤의 근육과 관절의 문제로 인해 어떻게 후두통이 생기는지에 대해서 알아보겠습니다. 요즘 들어 두통 중에서도 뒤통수 부위가 주로 아픈 후두통이 많이 발생하고 있습니다. 관자놀이나 정수리 쪽이 아닌 뒤통수 쪽에 국한된 통증이 발생하는데 뒤통수라고 부르는 후두골에 부착되어 있는 근육에 의해서 통증이 발생하기도 하고 후두골에 부착되어 있는 근육을 지배하는 신경이 있는데 이런 신경이 주행 경로 중 어딘가에서 압박을 받아서 후두통이 생길 수도 있습니다. 심한 경우는 후두통과 함께 정수리 쪽이나 이마, 눈 주위까지 통증이 확장될 수도 있습니다. 후두통이 생긴다면 오늘도 다이소 제품을 ..

대퇴부 앞면의 통증: 대퇴신경 (femoral nerve： L2, L3, L4 ventral ramus) 식당일이 너무 바쁜 1년째 치료받고 있는 50대 여성 이번에는 양쪽 장골능 부위의 허리에서부터 상둔부를 거쳐 대퇴부 앞면의 당기고 아리는 증상을 호소하였다. 전형적인 대요근(psoas major)의 문제에 의한 증상임을 직감하고 양쪽 대요근을 집중적으로 치료한 후 경과를 물으니 많이 편해졌다 한다. 20일 만에 다시 환자는 이번에는 허리보다는 양쪽 대퇴부 앞면에서부터 정강이 앞면까지 하지 전면에 걸쳐있는 당기고 아리는 증상을 매우 심하게 호소하였다. 이전의 치료로 3일 정도 매우 편했다가 통증이 차츰 을라와 근 2주 이상 다리를 질질 끌고다닐 정도로 고통받고 있었다. 고통을 참아가며 하루종일 일하고 ..

20세 남성 어려서부터 지속된 두통 통증의 위치는 앞이마와 뒤통수 전반에 걸쳐 광범위하고, 머리띠를 둘러맬 때 닿는 부분이 특히 심하게 아프다 하루에 한두번 정도는 눈이 빠질 것 같을때가 거의 매일있고 심할때는 걷기 힘들 정도로 어지럽고 시야가 흔들린다고도 한다. 조금만 시끄러운 소리에도 예민해져 두통이 심해지고 공부에 집중이 안 되어 대학에 진학하지도 못했으며 친구 사귀는 것도 힘들어 왕따도 많이 당했다고 한다. 10명 중 8명은 자신과 맞지 않는데, 그런 사람과 함께 있기만해도 어김없이 두통이 심해진다고 한다. 진료를 보고 CT 까지 찍어 보았지만 별다른 이상은 없었다고 한다. 그동안은 두통이 생기면 타이레놀을 한 알씩 하루 세 번 정도 복용하며 지낸 것이 전부라고 한다. 신경과에서 몇 번 진료를 받..

1. 고관절 앞면(서혜부 외측이나 내측)의 통증: iliopsoas syndrome 대요근(psoas major)이 장골근(iliacus)과 만나 형성된 장요근(iliopsoas)이 대퇴골의 소전자(lesser trochanter)에 정지하는 과정에서 과긴장이 지속되면 소전자의 골막자극 증상이나 그 주변 구조물과의 마찰로 인한 iliopectineal bursitis를 일으켜 서혜부 외측의 통증을 일으킨다. 또한 대요근에 의해 '추후 폐쇄신경(obturator nerve)을 형성하게 될 요신경총(lumbar plexus)안의 신경섬유들(L2, L3, L4)’ 이 선택적으로 흥분하여 대퇴내전근들(adductor brevis/longus/magnus)의 과긴장이 지속되면 서혜부 내측의 골막자극에 의한 염증성..

여기저기 아픈 곳이 많아 본원을 자주 찾는 50대 여성 양쪽 어깻죽지의 통증을 호소하여 이번만은 흥쇄유돌근을 풀지 않고 C2, C3, C4 척수신경의 압박에 의한 흥분을 가라앉힐 목적으로 그 척추분절 주변 심부근육을 치료한 후 물으니 어깨가 조금 시원해지는 느낌이 든다고는 하였다. 3일 뒤에 경과를 보니 어깻죽지는 시간이 지나면서 좀 편해지고 있다는 불분명한 feedback을 주었는데, 대신 머리가 굉장히 시원해지는 신기한 현상이 발생했다고 하였다. 예전에도 두통으로인해 두판상근을 집중적으로 치료해준적이 있었는데 완전히 나아지지 않은 상태였다. 아픈 곳이 워낙 많다 보니 이 환자가 두통을 주소로 처음 본원에 방문했었다는 사실조차 잊고 있었던 것이다. 치료받는 동안 약간의 호전만 있었을뿐 나중에는 큰 차도..

50대 중반 낚시 마니아인 남성 3주 전 바다낚시를 하러 갔다가 무거운 것을 많이 든 후 그날부터 발생한 좌측 어깨관절의 통증 밤마다 잠을 설치고 있다 어깨관절 전체가 아픈데 뻐근하면서도 매우 날카로운 통증이 있다. 마치 어께관절안을 송곳으로 깊게 쑤시는 듯한 통증이 자는 동안에도 서너번씩 불현듯 찾아와 그때마다 깜짝 놀라서 잠을 깰 수밖에 없다고 한다. 그렇게 날카로운 통증으로 밤마다 깊은 잠을 못자고 설친 지 벌써 3주째이다. 좌측 팔을 120도 가까이 외전하는 순간 극심한 통증이 유발 더 이상 팔을 올리지 못하였다. 능동 외회전을 할 때 또한 어깨 앞면에 국한된 날카로운 통증이 유발되었다. 반면 능동 내회전시에는 아무런 통증도 유발되지 않았고 건측에 비해 관절범위가 오히려 더 보존되어 있는 것이 특..