근육학(35)
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발목통증때문에 안가본 병원이 없다. 몇년전에 삐끗한 발목!!
20대 후반 남성이 왼쪽 발목인대 손상으로 왼쪽 발목이 아프다면서 내원하였다. 발목의 통증은 꽤 오래되었는데 지인이 이곳이 잘 본다고 추천을 해줘서 상담을 받으러 왔다고 한다. 7년전에 축구를 하다가 발목을 안으로 삐끗한 후 부터 통증이 시작되었다고 환자는 기억하고 있었다. 그 후로 발목이 늘 좋지 못하였는데,조금만 무리하고 뛰면 전체적으로 발목이 부으면서 심하면 걸을때도 절뚝거린다고 한다. 그동안 이 발목 통증 때문에 한의원, 재활의학과, 통증클리닉,정형외과,신경외과 등 5~6군데에서 평균 한 곳당 3〜4달씩 치료를 받아왔지만 만족할 만한 효과를 본 곳은 단 한 군데도 없었다고 한다. 환자는 발목의 등쪽 부분에서 양쪽 복사뼈까지에이르는 광범위한 부분에 걸쳐 발목 통증을 호소하고 있었는데,뚜렷하게 의심되..
2023.12.07 -
고관절 통증으로 불안감이 엄습해왔다.
5일전 특별한 이유없이 좌측 대퇴부가 뻐근하다는 느낌을 받았다. 요즘 잠깐동안의 운동도 전혀없이 의자에만 오래 앉아있는 시간이 많다보니 약해질대로 약해진 대퇴부에 무리가 와서 그련가 보다하고 대수롭지않게 지나쳤었다. 한 이삼일 조금 불편하다가 저절로 좋아지는가 싶더니 어제 저녁부터는 통증이 점점심해져 의자에 앉아있는 것조차 불편한 지경에 이르렀다. 잠자리에 들 시간이 되어 침대에 누웠는데 몸을 뒤척일 때마다 순간적으로 깜짝깜짝 놀랄만한 통증이 유발되었다. 급기야 이상태로는 다음날 병원에 나가는것이 불가능할 것 같다는 불안감이 엄습해온다. 어디서오는 통증인지 원인을 파악해 보기로 하였다. 처음에는 대퇴부 약간 상부 전외측의 통증이라는 생각이들어 장골근과 대요근을 지그시깊게 눌러 좌우를 비교해 보았지 만 둘..
2023.12.06 -
둔부 통증인데 복부를 치료한다???
40대 남성이 몇 군데의 병원을 돌아다녀 보아도 낫지않는 5개월 전부터 시작된 좌측 둔부의 통증을 호소하였다. 그동안 정형외과와 재활의학과를 다니면서 X-ray와 MRI까지 모든 검사를 다 해보았지만 특별한 이상은 없었다고 한다. 환자가 자발적으로 느끼는 통증은 엉덩이 중에서도 맨위와 맨아랫부분은 제외한 그중 외측의 절반에 국한되어 있었다. 하루종일 불편하긴한데 특히 서있을때는 통증이 별로이고 앉아있을때 통증이 심해지며, 밤에 누워서 잘 때 또한 둔부의 통증이 유발돼 항상 한쪽 무릎을 세우고자야 그나마 편하다고 한다. 4주 전부터는 미세하게나마 대퇴부후면,정강이 외측,그리고 발바닥으로의 저린감까지 동반되기 시작했는데 불편할 정도는 아니라고 한다. 좌측 엉덩이를 두루두루 지그시 깊게 손바닥으로 눌러보니 우..
2023.11.23 -
축구 후 무릎통증이 너무 심해서 물까지 찼어요.
40대 남자분이 좌측 무릎을 다졌다면서 통증을 호소하였다. 1년 6개월전에 축구를 하다가 무릎이 심하게 꺾였는데 내측반월상연골파열이라는 진단을 받고 관절경으로 연골제거술을 시행 받았다고 한다. 그 후로 무릎이 약하니 무리한 운동은 자제하면서 사시는 수밖에 없다고 담당의사선생님께서 말씀하셔서 그 좋아하는 축구를 한동안 자제해 왔다고 한다. 하지만 수술받은 1년 뒤(지금으로부터 6개월 전) 친구들의 꼬임을 더 이상 참을 수 없어 공을 다시 차기 시작하였는데, 2번이나 무릎관절에 물이 차서 부었었다고 한다. 2번째 물이 찼을 때 안되겠다 싶어 수술 받았던 정형외과에 다시가서 담당 선생님에게 진찰을 받고 MRI를 찍었다고 한다. 다행히 수술 받은 것 외에는 특별한 이상은 없지만, 이미 연골이 약한 상태이기 때문..
2023.11.20 -
방아쇠수지로 인한 통증 해결하기
60대 여성이 3년간 지속되고있는 오른쪽 중지의 방아쇠수지로 통증을 호소하였다. 3년 전부터 증상이 간헐적으로 있어오다가, 1년 전부터는 더욱 심해져 거의 매일 아침마다 가운데 손가락 걸림이 펴지질 않아 한참을 주무른 후에야 겨우 손가락을 필 수 있다고 한다. 한의원에서 침도 많이 맞았고, 한약도 복용해 보았지만 호전이없어 정형외과에 갔더니 손바닥에 스테로이드 주사를 맞고 호전이 되었으나 얼마 지나지않아 다시 재발하여 수술을 권유받았지만 하지않았다고 한다. 양쪽 열손가락들의 FDS 힘줄과 FDP 힘줄의 정지부를 두루두루 세심히 눌러보았는데, 우측 중지의 그곳들에서만 다른곳보다 심한 압통이 유발됨을 확인할 수 있었다. 우측 전완의 중간 위치에서 장장근 힘줄 척골쪽 바로 옆으로 FDS/FDP 를 지그시 깊게..
2023.11.19 -
매우심한 팔의 통증과 감각이상 치료하기
40대 여성이 일주일전부터 지속되는 매우심한 양쪽 상완, 전완, 손 전체의 통증을 호소하였다. 양쪽 삼각근(deltoid)이 위치한 어깨관절 주위를 포함한 상완 전체, 전완 전체 그리고 손에 이르기까지 모든 곳을 부드럽게 살짝만 압박하여도 심한 압통을 호소하였다. 전형적인 전사각근증후군으로 양쪽 전사각근(anterior scalene)을 치료해 주면 간단히 해결될것같이 보였지만, 양쪽의 통증 강도가 똑같음을 재차 확인한 이번만은 좌우 양쪽을 다른 방식으로 접근해 보기로 마음을 먹었다. 일단 좌측의 소원근(teres minor)을 지그시 깊게 누르자 상당한 압통을 호소한다. 일단 소원근을 먼저 집중적으로 풀어보고 다시 물어보니 삼각근 부위 어깨관절 주위와 상완 상부는 편해진것 같은데 그 아랫부분의 통증은 ..
2023.11.16