통증 해결하기(104)
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불면증 만성피로 눈피로 어지럼증 자율신경문제일수도 있는 다열근!!
불면증 만성피로 눈피로 어지럼증 자율신경문제일수도 있는 다열근!! 이곳에서 만성피로로 진료를 받고 효과를 록록히 본 20대 초반 딸의 소개로 내원한 전직 간호사인 50대 중년 여성은 5년 전부터 극심한 불면증에 시달리고 있다고한다. 특히 최근 2년 전부터는 단 하루도 빼먹지 않고 매일 수면제를 먹어야만 잠을 잘 수 있다고 한다. 환자의 얼굴 표정은 마치 가면을 쓴 것 같이 굳어져 있었고, 그 표정으로부터 그동안 살아온 삶의 고단함이 저절로 배어나오는 듯하였다. 언뜻 보기에도 불면증뿐 아니라 우울증까지 있어 보였다. 자세히 문진을 해보니 만성피로에 찌들어 있었으며, 특히 눈이 항상 피로하고, 입이 건조한지 입맛도 없고, 기립성저혈압 같은 어지럼증도 가끔 동반된다고한다. 상부흉추 주변에서 유의하다고 판단될 ..
2023.12.15 -
발바닥통증 소화불량 위장장애 만성소화불량 해결하기
발바닥통증 소화불량 위장장애 만성소화불량 해결하기 60대 남성은 1년 전부터 지속되는 양쪽 발바닥 전체의 통증으로 고생이 이만저만이 아니라한다. 가만히 쉬고 있어도 욱씬욱씬하는데, 조금만 걸으면 욱씬거림이 더 심해지고 화끈거리기까지 해 이내 곧 쉬어야만 하는 상황이 자주 발생한다고 한다. 자신은 본래 위장의 기능이 약해 소화를 시키기 위해서는 반드시 걷기운동을 해야만하는 체질인데, 1년 전부터는 발바닥의 통증으로 이러지도 저러지도 못하다보니 난처하기 그지없다고 한다. 걸음걸이가 부자연스럽다보니 뒤따라오는 사람들의 수군거리는 소리에 신경이 곤두서기도 한단다. 양쪽 가자미근을 지그시 깊게 눌러보니 압통이 jump sign 수준으로 상당하다. 그곳을 집중적으로 풀어주자마자 80%이상의 통증이 가셨다며 믿겨지지..
2023.12.14 -
발뒤꿈치 통증으로 발을 바닥에 디디기도 힘들다.
40대 식당 하는 여성분이 약 3년 전부터 발꿈치가 아프다며 호소하였다. 타병원에서 족저근막염이라하여 물리치료를 2년이상 아플때마다 했으나 조금 호전되다가 재발하곤 했는데 1달전부터는 쉬었다가 발을 땅에 디디면 너무 찌릿하게 아파서 견딜수가 없다고 하십니다. 아픈위치는 후족저부(heel pad)였으며 내측돌기(medial process) 에는 압통이 있었습니다. 치료는 일단 굴곡지대에서 내측종골신경의 압박을 염두에 치료하였고 환자는 바로 먹먹해서 디뎌도 아프지 않다 했습니다. 그러나 3시간후 다시 내원하여 더아픈 듯하다고 하시네요. 환자분의 종아리 근위 1/4 부분의 내측에서 가자미근의 jumping' 소견 확인하고 집중적으로 치료하니 침대에서 내려오며 아프지 않다고 하십니다. 3일후 방문시 그 다음 날..
2023.12.13 -
우측 발목 뒤쪽부분 통증이 심해서 절뚝거리기까지 합니다.
50대 남성이 우측 발목 뒤쪽부분의 통증이 심하다면서 절뚝거리며 들어왔다. 치료실 침대에 눕히고 종아리 중간쯤 비복근과 가자미근이 아킬레스건과 만나는 지점을 눌러보니 좌측과 구분될 정도로 내측과 외측 모두에서 압통이 상당하였다. 좀 더 압통이 심한 내측 비복근을 집중적으로 먼저 풀어주고 난 뒤 다시 걸어보라하니 거의 절뚝거림없이 발을 잘 내디디며 통증이 상당부분 사라졌다며 신통하다는 반응이다. 좀 걸어다녀보라고 한 후 10분 뒤 통증완화 정도에대해 수치화를 요구하니 70% 이상은 좋아진 것 같다고 한다. 이번에는 비복근보다 좀 더 깊이 자극하여 가자미근에 추가적으로 치료해주고 마찬가지로 10분 이상을 걷게 한 후 추가적인 통증 완화가 있는지 살피니 좀 더 나아져 이제는 거의 90% 가까이 통증이 줄었다는..
2023.12.12 -
손바닥 저림과 팔저림이 동시에 있어요!! 근육이 신경을 압박하는 경우!!
40대 남성은 두 가지 통증을 가지고 누군가의 소개로 본원에 내원하였는데, 좌측 상완의 통증과 요골쪽 손저림이었다. 두 달 전부터는 좌측 엄지와 검지에 상응하는 요골쪽 손바닥의 저림이 심해서 여간 신경이 쓰이는 것이 아니었는데, 3주 전부터는 좌측 상완 외측의 대략 중간 1/3 지점이 아려서 밤마다 잠을 설치고 있다고 하소연한다. 먼저 손바닥 저림부터 해결해 보기로 하였다. 수근관증후군이겠지 하고 요측수근굴근(flexor carpi radialis, FCR)을 치료해 주었는데 환자의 반응이 뭔가 뜨뜻미지근하다. 요골쪽 손바닥 저림에 대한 추가적인 치료는 일단 잠시 미루어두고 상완 외측의 통증에 대한 치료를 시작하였다. 본인의 엄지둔덕과 나머지 네개의 손가락에 상응하는 손바닥을 환자의 좌측 상완이두근의 내..
2023.12.11 -
팔 통증이 갑자기 생겼는데 원인을 찾기가 어려운 경우
20대 남성이 특별히 다친 일도 없이 어제부터 갑자기 우측 전완(forearm)의 통증이 심하다면서 인상을 쓰며 들어섰다. 환자가 인지하고있는 통증의 부위는 다소 애매하여 어찌보면 팔 전체에 걸쳐있는듯한 인상을 살짝 비치면서도,대략 상부 전완의 전외측(손바닥 쪽이면서 요골 쪽)에 두드러져 보였는데 이러한 통증은 좀처럼 본적이 없는 매우드문 증례에 속한다. 가만히 있어도 욱씬거리며 특히 팔을 굽힌 상태로부터 활짝 펼 때 통증이 악화되었다. 또한 전완을 회전시킬 때 순간적으로 심한 통증이 유발돼 그때마다 얼굴을 찡그렸는데 이 현상은 팔을 굽힌 상태보다는 편 상태로 수행했을 때 훨씬 더 두드러졌다. 먼저 그 통증의 실체가 피부의 감각신경성 통증인지 근육의 허혈성 통증인지,아니면 힘줄에의한 염증성 통증인지를 구..
2023.12.09