식당에서 일하는 40대 남자가 직원의 권유를 받고 우측 둔부의 통증을 호소하였다. 2년전부터 우측 요통과 좌골신경통이 심했는데, 더이상 안되겠다싶어 1년 전부터는 유명 한방병원에서 허리와 엉덩이에 추나, 봉침, 지압을 받고 한약을 복용한 결과 80%정도 나았었다고 한다. 약 11개월 동안 일주일에 3〜4번 씩 치료를 받으러 다녔다고 한다. 그렇다면 시간이 지나면서 저절로 좋아졌을 수 있다고 생각하지 않느냐고 물었더니, 그렇긴 하지만 추나요법을 받고 봉침을 맞고 오면 2일 정도는 몸이 한결 가벼워짐을 느끼곤 했던것은 사실이라고 한다. 격일에 한번꼴로 거의 일 년간 치료를 받으러 다니는 것이 쉽지 않은데, 일단 당시에는 핑장히 힘들었었고 그곳 한의사도 허리와 인대가 많이 안좋으니 지속적인 치료를 받아야 한다..

1. 고관절 앞면(서혜부 외측이나 내측)의 통증: iliopsoas syndrome 대요근(psoas major)이 장골근(iliacus)과 만나 형성된 장요근(iliopsoas)이 대퇴골의 소전자(lesser trochanter)에 정지하는 과정에서 과긴장이 지속되면 소전자의 골막자극 증상이나 그 주변 구조물과의 마찰로 인한 iliopectineal bursitis를 일으켜 서혜부 외측의 통증을 일으킨다. 또한 대요근에 의해 '추후 폐쇄신경(obturator nerve)을 형성하게 될 요신경총(lumbar plexus)안의 신경섬유들(L2, L3, L4)’ 이 선택적으로 흥분하여 대퇴내전근들(adductor brevis/longus/magnus)의 과긴장이 지속되면 서혜부 내측의 골막자극에 의한 염증성..

40대 여성 3일 전부터 양쪽 둔부의 통증이 심하다 양쪽 대둔근(gluteus maximus)을 압박해 보니 압통이 심하였고, 양쪽 대전자(greater trochanter)의 upper margin의 압통 또한 심하였다. 양쪽 다리를 차례로 들어 반대편 가슴을 향해 고관절 굴곡(flexion)과 내회전(internal rotation)을 시켜보니 양쪽 모두 대략 이상근을 따라 엉덩이가 당긴다고 한다. 환자의 자세를 바꾸어 엎드리게 하고 L5, Sl(+S2) 부위의 압통을 확인하니 다소 의미 있다고 판단되는 압통이 존재하였다. 처음 치료시 L5, Sl(+S2) level의 다열근을 집중적으로 치료한 후 경과를 관찰하니 편해지긴 했는데, 절반정도 좋아진것 같은데 아직도 많이 불편하다고 하였다. 두번째 치료..