소흉근(2)
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팔뚝 손등 손바닥 통증으로 고생중인 40대 여성 치료하기
40대 여성 2달 전부터 우측 척골쪽 전완에서부터 척골쪽 4개 손가락과 그에 상응하는 손등, 손바닥의 통증으로 고생중이라한다. 척골쪽 전완은 뻐근하면서도 시린듯한 느낌이 동시에드는 무거운 것 같은 통증인 반면, 척골쪽 수부는 저리면서도 시린듯한 이상감각만을 호소하고 있었다. 척골쪽 손등과 손바닥을 감각검사하기위해 꼬집어보니 좌측에 비해 우측에서 뚜렷한 감각신경성 압통이 유발된다. 척골쪽 전완의 감각검사에서도 좌측에 비해 우측이 좀 더 감각이 과민해져 있는것을 느낄 수 있었으며, 동시에 척골 쪽 1/2 FDP와 FCU에서도 좌측에 비해 우측의 압통이 상당함을 쉽게 감지 할 수 있었다. 첫날은 압통이 심한 우측 소흉근을 먼저 집중적으로 풀어주었더니 조금 편해진 것 같다고 한다. 일주일 뒤 50%의 호전을 보..
2024.01.02 -
어깨 앞쪽 통증과 관련된 소흉근. (ft. 의외로 많은 신경압박의 원인근육)
40대 남자가 우측 어깨통증이 한달전부터 나아질 기미없이 지속된다며 호소하였다. 환자가 호소하는 주된 통증의 위치는 어깨관절 앞면에 국한된 듯 보였고 주로 팔을 움직일 때 통증이 심해진다고 하였다. 팔을 뒤로 젖히는 동작을 수차례 시켜 보니 모든 경우에 어김없이 통증의 악화를 보였다. 양쪽 대흥근을 번갈아 가며 지그시 깊게 압박해 보니 좌측과 뚜렷하게 구분되는 우측의 심한 근긴장과 압통을 발견할 수 있었고, 우측 쇄골 상부의 전사각근에서도 예상대로 의미 있는 압통을 발견할 수 있었다. 우측 전사각근에 분명히 반응할 것이라는 확신이 이미 있었지만, 이 통증에 관여할 수 있는 소흉근의 실체에 대한 호기심이 발동하였다. 압통이 심한 오훼돌기(coracoid process) 약간 내측 하방 2FB(finger ..
2023.10.24