다리통증(3)
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다리 전체의 통증과 아랫다리 감각이상 치료하기
대퇴이두근에 의해 총비골신경이 포착돼 흥분하게 되면 그 운동지배를 받는 전방구획내 근육들이 등척성 수축을 하게되어 외측 정강이(아랫다리의 외측 앞면)에 우리하거나 뻐근한 허혈성 통증을 일으키게 된다. 7년 전부터 시작된 좌측 다리 전체의 통증을 호소하는 50대 여성은 누군가의 끈질긴 설득으로 이곳에 오긴했는데 한 번 더 속는 셈치고 들러봤다고 한다. 그동안 국내 유수의 소위 Big 3 대학병원 세 곳을 모두 포함해 환자 말로는 족히 100군데 이상의 의료기관을 돌아 다녀보았지만 치료는 차치하고 원인이라도 알고싶은 심정이라며, 통성명도 하기전에 치료에 자신 있느냐고 다짜고짜 물어온다. 환자는 좌측다리 전체가 통째로 아프다고 하였는데 첫날은 일단 이상근을 집중적으로 풀어주며 둔부 근육들 위주로 치료를 해주었..
2023.11.05 -
원인모를 종아리 외측의 오래된 통증
종아리 외측의 통증 50대 중반 여성, 1년 전부터 지속되는 좌측 아랫다리 외측(lateral compartment 부위)의 통증을 호소하였다. 일 년 내내 하루도 안빠지고 매일 아픈데 그 짜증이 이만저만이 아니라 한다. 일년동안 다닌 병원만 셀 수 없을 정도라 하는데, 대학병원도 두 곳이나 갔다 왔지만 비싼 대가만 지불했을 뿐 아무런 도움이 되지 못했다 한다. 한 달 전에는 통증을 전문으로 하는 개인병원에 20일간 입원도 해 보았으며, 또 다른 곳에서는 200만 원짜리 신경성형술도 받아보았고 또 한 곳에서는 레이저로 디스크 수술까지 받아 보았지만 증상은 조금도 호전이 없었다고 한다. 좌측 정강이 외측은 당기는 듯 아픈데, 덜할 때는 우리~하게 아리고 심할 때는 욱신욱신 쑤시는 것처럼 아프다고 하며, 심..
2023.10.18 -
둔부의 통증, 좌골신경통 해결하기(ft. 이상근은 당연한 근육)
40대 여성 3일 전부터 양쪽 둔부의 통증이 심하다 양쪽 대둔근(gluteus maximus)을 압박해 보니 압통이 심하였고, 양쪽 대전자(greater trochanter)의 upper margin의 압통 또한 심하였다. 양쪽 다리를 차례로 들어 반대편 가슴을 향해 고관절 굴곡(flexion)과 내회전(internal rotation)을 시켜보니 양쪽 모두 대략 이상근을 따라 엉덩이가 당긴다고 한다. 환자의 자세를 바꾸어 엎드리게 하고 L5, Sl(+S2) 부위의 압통을 확인하니 다소 의미 있다고 판단되는 압통이 존재하였다. 처음 치료시 L5, Sl(+S2) level의 다열근을 집중적으로 치료한 후 경과를 관찰하니 편해지긴 했는데, 절반정도 좋아진것 같은데 아직도 많이 불편하다고 하였다. 두번째 치료..
2023.09.07