5일전 특별한 이유없이 좌측 대퇴부가 뻐근하다는 느낌을 받았다. 요즘 잠깐동안의 운동도 전혀없이 의자에만 오래 앉아있는 시간이 많다보니 약해질대로 약해진 대퇴부에 무리가 와서 그련가 보다하고 대수롭지않게 지나쳤었다. 한 이삼일 조금 불편하다가 저절로 좋아지는가 싶더니 어제 저녁부터는 통증이 점점심해져 의자에 앉아있는 것조차 불편한 지경에 이르렀다. 잠자리에 들 시간이 되어 침대에 누웠는데 몸을 뒤척일 때마다 순간적으로 깜짝깜짝 놀랄만한 통증이 유발되었다. 급기야 이상태로는 다음날 병원에 나가는것이 불가능할 것 같다는 불안감이 엄습해온다. 어디서오는 통증인지 원인을 파악해 보기로 하였다. 처음에는 대퇴부 약간 상부 전외측의 통증이라는 생각이들어 장골근과 대요근을 지그시깊게 눌러 좌우를 비교해 보았지 만 둘..

1. 고관절 앞면(서혜부 외측이나 내측)의 통증: iliopsoas syndrome 대요근(psoas major)이 장골근(iliacus)과 만나 형성된 장요근(iliopsoas)이 대퇴골의 소전자(lesser trochanter)에 정지하는 과정에서 과긴장이 지속되면 소전자의 골막자극 증상이나 그 주변 구조물과의 마찰로 인한 iliopectineal bursitis를 일으켜 서혜부 외측의 통증을 일으킨다. 또한 대요근에 의해 '추후 폐쇄신경(obturator nerve)을 형성하게 될 요신경총(lumbar plexus)안의 신경섬유들(L2, L3, L4)’ 이 선택적으로 흥분하여 대퇴내전근들(adductor brevis/longus/magnus)의 과긴장이 지속되면 서혜부 내측의 골막자극에 의한 염증성..

지난 글에 이어 대퇴근막장근을 왜 살펴봐야 하는지 해부학적인 설명을 이어나가보겠습니다. ​ ​ 대퇴근막장근(tensor fascia lattae)은 대둔근과 함께 장경인대(iliotibial band)를 형성하고 있습니다. ​ 퇴근막장근의 과긴장은은 장경인대를 팽팽하게 만들고 정지부인 경골의 외측과(lateral condyle)에 위치한 Gergy's tubercle을 잡아당겨 골막자극에 의한 염증성 통증을 일으킬 수 있습니다. 또한 주행과정 중 다른 구조물들과의 마찰에 의한 염증성 통증을 유발할 수 있습니다. ​ 물론 대둔근고 중둔근 역시 장경인대의 과긴장에 관여를 하고 있지만 그 비중이 대퇴근막장근이 가장 큰것은 사실입니다. ​ 통증을 일으키는 근본 원인은 근육에 있지만 ​그 통증을 실제로 유발하는 ..

갑자기 특별한 이유도 없이 대퇴부가 뻐근하다 운동도 하지 않고 의자에 오래 앉아 있는데 통증 자려고 누웠는데 몸을 뒤척일 때마다 순간적으로 깜짝 놀랄만한 통증이 유발되는 경우가 종종 있습니다. ​ ​ 고관절 바깥 부위 통증이기도 하면서 대퇴부 외측 통증, 정강이 앞쪽/바깥쪽 통증, 무릎 외측이 아프다고 호소할 수도 있습니다. ​ ​ 이러한 증상은 심한 운동을 한 이후에 발생하기도 합니다. 마라톤이라던가 테니스, 탁구 또는 비보잉 같은 춤 연습 후에도 나타날 수 있습니다. ​ ​ 고관절 외측 통증은 흔히 나타나지는 않지만 한번 생기면 잠을 방해할 정도로 불편함을 주기도 합니다. ​ 병원을 전전해도 만족할 만한 효과를 못 보셨다면 오늘도 저와 함께 다이소로 가보겠습니다. ​ ​ 제 포스팅에서 자주 등장하는 ..