서혜부(사타구니)의 통증 50대 여성은 2년 전부터 시작된 우측 서혜부(inguinal area)의 통증을 호소하였다. 동네 근처의 정형외과, 마취통증의학과, 한의원을 몇 차례 방문해 보았지만 별다른 치료효과를 경험하지는 못했다. 1년 전에는 대학 병원에서 MRI를 찍어 보니 마치 70대 노인처럼 고관절의 퇴행성 변화가 심하고 특히 대퇴골두가 약간 벌어져 있다며 수술을 권유 받았다고 한다. 여건이 되지않아 수술은 일단 보류하고 그 뒤로 한 주도 빠지지 않고 1년동안 일주일에 2차례씩 매번 침을 맞으며 지내고 있다고 하였다. 한 번씩 마치 송곳으로 사타구니를 찌르는 것 같은 통증에 자신도 모르게 깜짝깜짝 놀랄때가 있어 주변에서 무슨 일 있냐고 자주 묻곤 하는데 이러한 현상은 하루에도 스무번도 넘게 반복되곤..

1. 고관절 앞면(서혜부 외측이나 내측)의 통증: iliopsoas syndrome 대요근(psoas major)이 장골근(iliacus)과 만나 형성된 장요근(iliopsoas)이 대퇴골의 소전자(lesser trochanter)에 정지하는 과정에서 과긴장이 지속되면 소전자의 골막자극 증상이나 그 주변 구조물과의 마찰로 인한 iliopectineal bursitis를 일으켜 서혜부 외측의 통증을 일으킨다. 또한 대요근에 의해 '추후 폐쇄신경(obturator nerve)을 형성하게 될 요신경총(lumbar plexus)안의 신경섬유들(L2, L3, L4)’ 이 선택적으로 흥분하여 대퇴내전근들(adductor brevis/longus/magnus)의 과긴장이 지속되면 서혜부 내측의 골막자극에 의한 염증성..