40대 남자가 우측 어깨통증이 한달전부터 나아질 기미없이 지속된다며 호소하였다. 환자가 호소하는 주된 통증의 위치는 어깨관절 앞면에 국한된 듯 보였고 주로 팔을 움직일 때 통증이 심해진다고 하였다. 팔을 뒤로 젖히는 동작을 수차례 시켜 보니 모든 경우에 어김없이 통증의 악화를 보였다. 양쪽 대흥근을 번갈아 가며 지그시 깊게 압박해 보니 좌측과 뚜렷하게 구분되는 우측의 심한 근긴장과 압통을 발견할 수 있었고, 우측 쇄골 상부의 전사각근에서도 예상대로 의미 있는 압통을 발견할 수 있었다. 우측 전사각근에 분명히 반응할 것이라는 확신이 이미 있었지만, 이 통증에 관여할 수 있는 소흉근의 실체에 대한 호기심이 발동하였다. 압통이 심한 오훼돌기(coracoid process) 약간 내측 하방 2FB(finger ..

50대 후반 남성 석 달 전부터 시작된 심한 우측 어깨관절의 통증 여러 병원을 다녀보았지만 통증이 줄어들지 않아서 고통스러워 하고있다 어깨관절을 팔로 감싸면서 들어온 환자는 우측 어깨가 욱신거린다며 짜증날 지경이라 한다. 소원근의 액와신경 포착에 의한 삼각근의 허혈성 통증이라고 생각하고 치료를 계획하였는데 자세히 관찰해 보니 환자가 호소하는 통증의 부위가 삼각근 전체가 아닌 그보다 내측 후방쪽을 가리키는 듯 보였다. 의자에서 일어나 환자의 삼각근 중앙부를 직접 손바닥으로 압박하며 “이곳이 아픈 것이 아니냐?" 다시 확인 차 물었더니 그곳이 아니라 그보다 내측 뒷부분이 아프다고 한다. 전에도 어깨관절이 아프다고 하는 환자 중에 유독 어깨관절 내측 뒷부분의 통증을 주로 호소하는 경우를 가끔 보았는데, 좀처럼..